Per 1 januari 2022: Zorgprestatiemodel
Per 1 januari 2022 is het zorgprestatiemodel (ZPM) de een nieuwe bekostiging van de GGZ. Voor meer informatie over dit model verwijs ik u naar www.zorgprestatiemodel.nl/downloads of naar de site van de NZa.
Wanneer u start bij Voel je Denken is het niet meteen duidelijk hoe uw behandeling er uit gaat zien. Of hoelang het gaat duren. Daarom is vooraf meestal niet bekend hoeveel uw behandeling in totaal gaat kosten. Het is vooraf wel duidelijk hoeveel elk onderdeel van de behandeling kost. Voel je Denken hanteert voor elk los onderdeel van de behandeling (de zorgprestaties) een tarief. Zie het overzicht met tarieven in de tabel hieronder.
De gesprekken die u bij Voel je Denken hebt worden binnen het nieuwe ZPM als diagnostiek of behandeling in rekening gebracht. De tijd die voor u in de agenda is gepland wordt in rekening gebracht. Mocht het verschil in tijd meer of minder dan 15 minuten zijn, dan wordt dit in de agenda aangepast. Dit geldt voor alle geplande contacten: zowel de gesprekken in de praktijk, als (beeld) bellen en/of online chat.
Over het algemeen zullen de eerste 2-3 gesprekken onder het diagnostiektarief vallen en de overige gesprekken onder het behandeltarief. Het is mogelijk dat er tussentijds extra diagnostiek (tegen diagnostiek tarief) ingezet wordt. Voorts zijn er tarieven voor reistijd, overleg met andere zorgverleners of schriftelijke informatieverstrekking.
U ontvangt periodiek (b.v. eenmaal per maand) een factuur van de uitgevoerde behandelingen en diagnostiek. U betaalt de rekening aan Voel je Denken en u kunt de factuur zelf declareren bij uw zorgverzekeraar, waarna u de vergoeding waar u recht op hebt van uw verzekering ontvangt.
Voel je Denken biedt ongecontracteerde zorg aan, wat wil zeggen dat ik geen contracten heb met de zorgverzekeraars. Vanuit de basisverzekering heeft men recht op vergoeding van psychologische hulp in de generalistische basis-ggz. U heeft dan een verwijzing nodig van de huisarts.
Er is een groot verschil in de vergoedingen. Dit hangt af van uw polis.
Informeer bij uw verzekeraar wat u vergoed krijgt en of er nog andere regels gelden voor vergoeding van ongecontracteerde zorg.
Houdt er rekening mee dat uw eigen risico wordt aangesproken.
BIG nummer: 19922469425
AGB Code Praktijk: 94063396
AGB Code Zorgverlener: 94103264
Worden alle stoornissen vergoed vanuit de basisverzekering?
Nee, niet allemaal.
Zo worden b.v. aanpassingsstoornissen en werk- en relatieproblematiek niet vergoed.
Wanneer na de intakefase blijkt dat er geen sprake is van een stoornis die onder uw verzekerde zorg valt, dan wordt de tijd die aan de intake is als diagnostiek aan u gefactureerd. Dit kunt u declareren bij de zorgverzekeraar. Deze gesprekken tellen ook voor uw eigen risico.
Eventuele vervolg(behandel)gesprekken dient u dan zelf te betalen en vallen onder onverzekerde zorg (OVP).
AFSPRAKEN ANNULEREN EN “NO SHOW” TARIEF
Soms kan het gebeuren dat u noodgedwongen een afspraak moet afzeggen. Doet u dit zo snel mogelijk en minstens 24 uur (een werkdag) van tevoren.
Als een afspraak niet wordt nagekomen of te laat wordt afgezegd wordt een bedrag van € 50,- in rekening gebracht. De reden hiervan is dat er tijd is gereserveerd die niet meer op te vullen is. De verzekering vergoedt niet bij “no show” (niet komen opdagen op de geplande afspraak).
Een tweede of volgende afspraak die te laat wordt afgezegd of men vergeet, wordt voor 100% in rekening gebracht.
De rekeningen voor te laat geannuleerde afspraken of ‘no show’, worden apart gefactureerd en kunnen niet ingediend worden bij de verzekering.
Overzicht tarieven 2023
| Behandeling | Tarief | Diagnostiek | Tarief | Overig | Tarief | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 5 minuten | €29,68 | 5 minuten | €37,87 | Intercollegiaal overleg kort, tot 15 min. | €23,58 | ||
| 15 minuten | €52,99 | 15 minuten | €65,19 | Intercollegiaal overleg lang, vanaf 15 min. | €71,88 | ||
| 30 minuten | €90,36 | 30 minuten | €108,04 | Schriftelijke informatieverstrekking (met toestemming patiënt) aan derden. | €91,78 | ||
| 45 minuten | €128,40 | 45 minuten | €151,07 | Toeslag reistijd tot 25 minuten – ggz | €32,71 | ||
| 60 minuten | €152,50 | 60 minuten | €173,40 | Toeslag reistijd vanaf 25 minuten – ggz | €84,34 | ||
| 75 minuten | €187,76 | 75 minuten | €211,34 | Eerste te laat geannuleerde afspraak (< 24 uur en No Show) |
€50,00 | ||
| 90 minuten | €229,30 | 90 minuten | €259,01 | Volgende te laat geannuleerde afspraak (< 24 uur en No Show) |
100% van geplande tijd |
||
| 120 minuten | €337,14 | 120 minuten | €373,08 | Onverzekerde zorg | €124,16 |
Lotte Motmans heeft er bewust voor gekozen géén contracten te tekenen met zorgverzekeraars. Voel je denken is dus een niet-gecontracteerde zorgaanbieder. Dit betekent dat je zelf de factuur indient bij de zorgverzekeraar voor vergoeding.
Deze keuze heb ik gemaakt omdat ik bezwaar heb tegen de steeds groter wordende macht van de zorgverzekeraars. Omdat zij, in mijn ogen, goede zorg ondergeschikt maken aan geld. Ook moet ik, als ik een contract zou aangaan, aan allerlei eisen en voorwaarden voldoen die mij belemmeren bij het goed uitvoeren van mijn werk en indruisen tegen de beroepsethiek. Bij een contract dien ik bijvoorbeeld inzage te geven in dossiers. Ook moet ik verplicht cliënten vragenlijsten laten invullen.
Daarnaast bepalen zorgverzekeraars hoeveel cliënten ik per jaar mag behandelen door middel van ‘omzetplafonds’, en bemoeien zij zich met de inhoud van de behandeling die ik mag geven.
Lotte Motmans
Afzegging
Wil je een afspraak afzeggen? Bel dan tijdig af – minimaal 24 uur van te voren. Zo voorkom je dat de kosten voor de afspraak in rekening worden gebracht. Afzeggen kan telefonisch of per mail.
